Especialista en nutrición, el doctor Arruarana ha editado varios volúmenes, incluso en inglés, del Método ACN con el que consigue que el paciente alcance su peso ideal y lo mantenga en el tiempo. Pasa consulta en Hospital Parque Fuerteventura y Centro Médico Corralejo.

-¿Qué puede aportar la consulta de nutrición clínica a los pacientes del Hospital Parque Fuerteventura?

-Si vemos al paciente desde una visión multidisciplinaria, se comprende mejor la importancia de la nutrición en el enfoque de distintas especialidades, y es así como podemos darle una mejor respuesta desde la medicina interna, cardiología, ginecología, endocrinología, neumonología, etc. Prácticamente en todas las especialidades médicas, la respuesta del paciente a cualquier enfermedad, será mucho mejor si está en un peso aceptable para su edad y estatura.

-¿Cuáles son las principales patologías que presentan los pacientes que acuden a su consulta?

-La mayoría de los pacientes, aparte de obesidad, presentan hipertensión arterial, diabetes de tipo 2, trastornos hepáticos o dolores articulares en las articulaciones de carga, principalmente caderas y rodillas. O sea, estas patologías, en general son secundarias a la ganancia de peso y en muchas ocasiones son la razón de la consulta. En algún momento comprenden que todo comenzó al ganar peso y buscan recuperar calidad de vida a partir de intentar perder todos esos kilos que han alterado su bienestar.

-Ha editado un libro sobre el Método ACN ¿En qué consiste? ¿Qué ventajas tiene frente a otras dietas actuales?

-El libro ya ha tenido varias ediciones, incluso en inglés. Y se basa en un principio que está implícito en su nombre: ACN, amplio control de nutrientes. O sea, ¿de qué me sirve crear una dieta que haga perder mucho peso en poco tiempo para que en breve se vuelva a recuperar? Eso es jugar con la salud de la población, es lucrarse más que resolver un problema. Cuando me refiero al amplio control de nutrientes, tengo en cuenta lo que el paciente necesita ingerir hoy para perder peso solo a partir de la masa grasa en exceso, y conservando la masa proteica, que es esencial para la vida, y aportando a su vez, en los alimentos, las vitaminas y minerales que necesita. Y este concepto lo sostengo cuando alcanza su peso ideal, por lo tanto, estamos desde el primer día trabajando en equipo médico-paciente, para que alcance su peso ideal y a su vez para que lo mantenga en el tiempo, sin grandes variaciones. Si los cientos de dietas que existen se enfocasen en aportar los nutrientes necesarios, en primer lugar, ya no serían tantas y, en segundo lugar, le estaríamos dando una respuesta contundente y permanente a la obesidad.

“El 70% de lo que se vende en un supermercado no ayuda al control de peso”

-En cuanto a la obesidad, ¿son los índices entre la población de Fuerteventura preocupantes? ¿Cómo se puede prevenir?

-Fuerteventura es un reflejo de la situación de las Islas Canarias, donde alrededor del 18 por ciento de la población es obesa, o sea, 400.000 personas padecen está enfermedad en las Islas. Es el mismo porcentaje de casos con hipertensión arterial que hay en Canarias. Y si vamos a analizar la población canaria con diabetes de tipo 2, es alrededor del 10 por ciento de la población total, o sea más de 200.000 personas son diabéticas. Son todas cifras alarmantes, que lamentablemente, tienden a crecer, ya que la mitad de las personas con diabetes de tipo 2 desconocen que presentan esta enfermedad. Y lo mismo ocurre con los hipertensos, muchos desconocen que lo son hasta que es demasiado tarde. Quise comenzar por dar las cifras de las personas con obesidad, porque muchos de los obesos son también hipertensos y presentan diabetes relacionada con su exceso de peso. Y pese a lo terrible de este cuadro, quiero quedarme con una lectura optimista, si logramos bajar la cifra de personas con obesidad, en paralelo, descenderán los casos con hipertensión y diabetes de tipo 2. ¿Cómo hacerlo? La opción del Método ACN es una buena opción, pero más allá de esto, creo que, a la hora de hacer las compras, hay que concentrarse en un concepto simple, comprar productos que no tengan códigos de barra, aquellos que carecen de aditivos como saborizantes, colorantes, edulcorantes, conservantes, ácidos, etc, o sea, comprar proteína animal, vegetales, frutas y beber agua. Con esta simple regla habrán controlado gran parte de este serio problema de salud que está ligado a la alimentación.

-La impresión inicial es que el nutricionista es la persona que ayuda a establecer las pautas de alimentación que permitan perder peso, pero su especialidad comprende mucho más que eso ¿no?

-La labor del nutricionista es muy importante. Creo que la población en general está muy mal alimentada y siempre es importante el punto de vista de un nutricionista y más cuando más del 70 por ciento de todo lo que se vende en cualquier supermercado no ayuda al control de peso. Yo parto de la base de que soy médico y veo al paciente desde una concepción integral, y busco mejorar su calidad de vida apoyándome en mis conocimientos y en el de otros especialistas. Por ejemplo, más de una vez he visto en consulta a pacientes que desconocían que eran hipertensos hasta ese momento, y lo descubren al tomarles la tensión arterial. En un caso así, como me ha ocurrido, si estoy dando consulta en Hospital Parque Fuerteventura y a la vez que lo está haciendo el cardiólogo, intento contar con su colaboración, ya que se trata de una urgencia médica, me refiero a cifras tensionales muy altas. De no poder contar con el cardiólogo, intento derivarlo al médico de guardia. En cuanto está estabilizado y medicado vuelvo a verlo en consulta, y le sugiero que avance a una consulta con cardiología, ya que ese día, el paciente supo que era hipertenso, pero él desconoce cuánto tiempo hace que está presentando esa enfermedad y ya no es suficiente con control farmacológico pues requiere un estudio más profundo de su corazón. La hipertensión no tratada, con el tiempo provoca aumento del ventrículo izquierdo y un ecocardiograma puede determinar su detección en una fase temprana. Esta situación la podemos trasladar a otras especialidades según lo que encuentre en la anamnesis del paciente, más allá de su obesidad.

“La alimentación que reciben los niños va a marcar su estado de bienestar”

-Por el ejemplo que brinda, la obesidad y sus complicaciones requieren de una visión multidisciplinaria, pero ya estamos enfocándonos en la persona enferma, ¿con qué visión considera usted que se debe enfocar la prevención de esta enfermedad?

-Muy interesante pregunta. La alimentación que reciben los niños desde temprana edad va a marcar su estado de bienestar de por vida, o sea una alimentación rica en alimentos procesados, bollería y refrescos, nos permite concluir que estamos creando al futuro obeso, hipertenso y diabético. ¿Quién educa a los padres para que no repitan con sus hijos los errores que se cometieron con ellos? ¿Qué función le cabe al Estado? ¿Qué responsabilidad tiene la industria de la alimentación? ¿Qué rol deben jugar los medios de comunicación? En estas cuatro preguntas está el quid de la cuestión, si cada sector cumple con el rol social que significa crear las bases para tener una población saludable no estaríamos ahora hablando de una pandemia como la obesidad y tampoco del hecho de que desde que existen registros estadísticos nunca se ha logrado disminuir a nivel mundial la incidencia de las enfermedades crónicas, todas ellas, año a año, van en aumento. La visión de los profesionales de la salud es muy importante, pero es limitada, hace falta una respuesta colectiva y de alcance mundial.